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Nota de Esclarecimento III - 26/02/2016

O Hospital Erasto Gaertner vem à público esclarecer fatos acerca de divulgações midiáticas                            


Era de conhecimento dos médicos que tratam a Sra. Dirce Marques Vianna Costa que a paciente apresentava lesões suspeitas para câncer em ambos os rins. Este conhecimento foi adquirido através das imagens de tomografia trazidas pela paciente, que haviam sido realizadas fora do Hospital Erasto Gaertner, e, também, pelas imagens de tomografia do exame realizado dentro do Hospital após a primeira consulta, em dezembro de 2015.

Foi amplamente explicado para a paciente e seus familiares que a lesão renal direita poderia não ser cancerígena e que o sangramento que ela apresentava na urina poderia persistir, caso a causa fosse outra. A primeira cirurgia realizada no rim direito foi a cirurgia proposta em âmbito ambulatorial na presença da paciente e de seus familiares e mediante assinatura de termo de consentimento.

Um dia após a realização da primeira cirurgia, houve persistência do sangramento urinário e a paciente foi submetida a um segundo procedimento cirúrgico, chamado cistoscopia, com objetivo de diagnosticar a causa do sangramento. Não foi encontrada nenhuma lesão suspeita dentro da bexiga que justificasse o sangramento.

No dia 20/02/2016, por continuar apresentando sangramento na urina, a paciente foi submetida a procedimento a laser para tratar a lesão renal esquerda. Neste procedimento, foi identificada a presença de uma lesão suspeita para câncer no rim esquerdo que foi TOTALMENTE ressecada sendo a cirurgia considerada um sucesso pela equipe médica.

A análise dos exames do material extraído dos três procedimentos cirúrgicos demonstrou: no Rim Direito = lesão tumoral de aspecto cístico, tenso, na parte superior, com projeção na superfície do rim direito e vários outros cistos benignos no interior do rim;  no sistema coletor deste rim foi observada área de hiperplasia (lesão pré-neoplásica) no epitélio da pelve renal do rim direito, com foco de sangramento recente e múltiplos microcálculos em túbulos terminais. Tais achados demonstram lesões crônicas que justificam o sangramento e a primeira intervenção cirúrgica.

No sistema excretor do rim esquerdo = lesão tumoral de Carcinoma Urotelial precoce, sem sinais de invasão de parede do canal, típica de lesão inicial, devidamente ressecada e com margens livres. Na Bexiga = identificado processo inflamatório   que mostra que todo o epitélio do aparelho urinário encontrava-se inflamado, caracterizando quadro de Cistite Crônica e Hemorrágica, provavelmente decorrente do tabagismo crônico da paciente.

Conclui-se que o tratamento oncológico realizado foi eficaz com a lesão cancerígena totalmente ressecada e que houve resolução completa do sangramento. E reafirma-se que não houve erro de lateralidade no primeiro procedimento como divulgado na mídia.